Comparação de custos entre lobectomia pulmonar por videotoracoscopia e por cirurgia robótica: resultados de estudo brasileiro randomizado e controlado (Estudo BRAVO)
A comparative cost analysis study of pulmonary robotic and video-assisted lobectomy: results of a randomized controlled trial (BRAVO Study)
Ricardo Mingarini Terra; Juliana Rocha Mol Trindade; Pedro Henrique Xavier Nabuco de Araujo; Leticia Leone Lauricella; Evelise Pelegrinelli Zaidan; Paulo Manuel Pêgo Fernandesa
Resumo
Introdução: A cirurgia torácica robótica tem muitos benefícios em potencial, mas o custo ainda é considerado um fator limitante para sua ampla disseminação em muitos países.
Métodos: Comparamos os custos da cirurgia torácica robótica (RATS) e por videotoracoscopia (VATS) no tratamento do câncer de pulmão e metástases pulmonares. A analise do custo foi obtida pelos dados de microcusteio e de análise de custo individual durante a internação cirúrgica, além da frequencia de uso dos serviços (emergencia, visita hospitalar, exames de imagem, quimioterapia e radioterapia, reoperação ou procedimentos adicionais, re-hospitalização e permanência em leito de terapia intensiva) durante acompanhamento de 90 dias de pós-operatório.
Resultados: O total de 76 pacientes foram incluidos na análise de custo (RATS=37, VATS=39). Os grupos foram equivalentes em relação à faixa etária, sexo, comorbidades e status pré-operaório. Não houve diferença do custo total da lobectomia pulmonar entre os grupos RATS ou VATS quando avaliado custo da internação cirúrgica e seguimento de 90 dias de pós-operatório. O custo médio por paciente no grupo RATS foi de R$35,590.41 (±12,514.97) e R$41,066.98 (±25,891.04) no grupo VATS, p=0.564.
Conclusão: Os custos da cirurgia torácica por vias robótica e videotoracoscópica foram similares, entretando a avaliação de períodos de pós-operatório mais longos seria importante para mostrar diferença de custo entre os procedimentos.
Palavras-chave
Abstract
Keywords
Referências
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Submetido em:
02/03/2023
Aceito em:
23/04/2024
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